Rektal Prolapsus (Organ Sarkması) Tedavisi Antalya

Rektal Prolapsus Nedir?

Rektal prolapsus (organ sarkması); rektumun (kalın bağırsağın son bölümü) bir kısmının ya da tamamının anüsten dışarı doğru sarkmasıdır. Tam (full-thickness) ve mukozal (yalnızca iç tabaka) tipleri vardır. Pelvik taban kaslarındaki gevşeme, doğum öyküsü, kronik kabızlık ve ileri yaş gibi etkenler zemin hazırlayabilir.

Hangi Belirtilerle Karşımıza Çıkar?

• Dışkılama sırasında ya da sonrasında dışarı sarkma hissi
• Bazen kendiliğinden geri çekilen, bazen elle yerleştirilmesi gereken doku çıkıntısı
• Mukus akıntısı, kanama, tahriş
• Gaz veya dışkı kaçırma (anal inkontinans) eşlik edebilir
• Tam boşalamama hissi

Tanı Süreci

Detaylı öykü ve fizik muayene ile başlanır. Ikinma sırasında muayene ve gerekli görüldüğünde defekografi, endorektal USG, kolonoskopi gibi tetkikler planlanabilir. Pelvik taban değerlendirmesi multidisipliner ele alınmalıdır.

Tedavi Seçeneklerine Genel Bakış

• Konservatif yaklaşımlar: Kabızlığın önlenmesi, pelvik taban egzersizleri, biofeedback
• Perineal cerrahi yaklaşımlar: Belirli hasta gruplarında değerlendirilebilen seçenekler
• Karın yoluyla cerrahi (rektopeksi vb.): Tam prolapsusta sık başvurulan yaklaşımlardır
• Eşlik eden inkontinans veya rektosel için ek tedavi planlaması

Karar Süreci

Cerrahi yöntem seçimi; prolapsus tipi, hastanın yaşı, eşlik eden hastalıklar ve pelvik taban bulgularına göre belirlenir. Tek bir 'standart' tedavi yoktur; karar bireysel olarak verilir.